１４級9号の事案で訴訟上の和解により既払金142万円以外に500万円を取得した事例

（2014年6月19日解決)
 

依頼者Ａ（満33歳の男性）が自転車に乗って信号機のない交差点を一時停止せずに進入したところ、左方から交差点に進行してきた加害者Ｂ運転の普通乗用自動車と衝突し、Ａが左肩鎖関節脱臼、頚部捻挫、腰部捻挫の各傷害を負った。

Ｂの加入するＣ損保はＡに対し、１４級を前提に既払金１４２万円を除き１８６万円を提示した。

Ａは、この額が妥当であるかどうかを当事務所に相談し、当事務所は、Ａの左肩鎖脱臼の程度が主治医ＤによってトッシーグレードⅡと診断されていることから第１２級６号（１上肢の３大関節中の１関節の機能に障害を残すもの）ではないかと考え、上位等級獲得をめざし、静岡地方裁判所に損害賠償請求の訴を提起することになった。

Ａは訴訟の中で、左肩鎖脱臼の程度について鑑定を申請し、主治医Ｄの第１２級６号である旨の意見書を提出したが、裁判所はＡの左肩鎖脱臼の程度は第１４級９号（局部に頑固な神経症状を残すもの）であると考え、鑑定を採用しなかった。

本件は、Ａが後遺障害の等級認定について、Ｃ損保の事前認定手続を利用したため、主治医ＤがトッシーグレードⅡと診断していたものの、自賠責静岡調査事務所は関節機能障害の問題と考えず痛みの問題としてとらえ、第１４級９号と判断したものである。

一旦、自賠責静岡調査事務所の判断がなされると、鑑定によらなければ、これを覆すことはほとんど不可能に近い。

ましてや、裁判官が鑑定採用をしないとなると、１２級などという主張をしても、裁判官を説得できるものではない。

本件の場合、裁判官は、左鎖骨変形の障害を後遺障害慰謝料の点で考慮してくれ、さらに、後遺障害逸失利益の喪失期間も３年ないし５年ではなく、１０年間にしてくれ、既払金以外に５００万円の和解案をＡ、Ｂ双方に提示し、訴訟上の和解をしたものである。

Ｃ損保の提示よりも３１４万円も多くなったが、早目に弁護士に相談し、弁護士が意見書をつけて自賠責保険会社を通じての被害者請求をしたら、上位等級が獲得できた可能性があったとも考えられるので、はなはだ残念であった。