併合第14級の右肩痛等の後遺障害について、当初の提示額より大幅に増額され判決確定

（2015年８月５日）

依頼背景

依頼者Ａ（22歳、男子大学生）は、交通事故にあったＢの救助をしていたところ、事故現場に走行してきたＣ運転の加害車両にはねられ、右肩関節筋腱板損傷等の傷害を負った。

静岡自賠責損害調査事務所は、Ａの後遺障害について、疼痛の存在を認め、事前認定により第14級9号（局部に神経症状を残すもの）と判断した。

 

保険会社の見解

 

そして、この結果に基づきＣの加入していたＤ損害保険会社は、Ａの損害は４５３万円余だとして、この額をＡに提示した。

 

当事務所に相談

 

Ａの母は、この提示額と後遺障害が妥当であるか否かを当事務所に相談し、当事務所としては、まず自賠責会社にＡの後遺障害について被害者請求をした。

しかしながら、この事前認定の判断は維持され、ＡはＣを相手にして静岡地方裁判所へ損害賠償請求の訴を提起した。

 

Ａは、主治医のＥ医師から意見書を入手し、さらに、ＭＲＩの画像鑑定も得てＡの後遺障害は第12級13号であると主張したが、裁判官は静岡自賠責損害調査事務所の「右肩関節腱板の断裂はないことから動揺関節はないもの。」とする判断を支持し、第14級9号であると考え、和解案を提示した。

しかし、過失割合でＣの加入しているＤ損保が納得せず、判決となった。

 

結果

 

 

この判決は、過失はＤ損保の主張である４５％を排し、２５％だとし、労働能力喪失期間もＤ損保の主張する３年間を排し、３０年間であるとし、Ａの総損害額を９５０万円余とし、遅延損害金を含めると既払金３８８万円余を除き、４３０万円であるとした。

結局、当初の提示額より５００万円多くなったが、Ａの主張した第12級13号は認められなかった。

 

現在、腱板断裂による後遺障害の認定は難しいものがあり、裁判所も認定しなかったものであるが、Ａが当事務所に交通事故直後から相談していたら、この点についての指導もでき、もしかしたら結果も変わっていたかもしれない。

 

しかし、差し引かれた過失２５％分の２４０万円程は、Ａが人身傷害特約保険に加入していたため、自己の保険から支給され、損害賠償額が全額受領でき、さらに、当初の提示額より大幅に増額されたので、Ａはこの判決を承諾したものである。